15.95 Euro - 100 Gramm Difelene Gel

100 Gramm Difelene Gel gegen Muskelzerrungen

Hersteller: Difelene
Inhalt: 100 Gramm

Beschreibung:

Difelene ist ein antientzündliches und schmerzlinderndes Präparat für akute oder chronische Entzündungen der traumatischen oder rheumatischen Ursprungs. 

Wirkung: z.B. gegen Sehnenscheidenentzündung, Schulter-Arm-Syndrom, und Bursitis. Schmerzen und Entzündungen, die durch Krankheit der peripheren Gelenke und Muskeln verursacht.

Anwendung: 

Je nach Zustand der schmerzenden Stellen, 3-4 mal pro Tag an den schmerzenden Stellen dünn einreiben und einmassieren.

Inhaltsstoffe pro 100 Gramm enthält:

• 1.16 Gramm Diclofenac diethyammonium
• 1.0 Gramm Äquivalent Diclofenac-Natrium
   

Pharmakologische Wirkung

NSAIDs, ein Derivat der Phenylessigsäure, hat Diclofenac eine ausgeprägte entzündungshemmende, schmerzstillende und fiebersenkende Wirkung mild. Das wichtigste Enzym Stoffwechsel der Arachidonsäure, die eine Vorstufe von Prostaglandinen, die eine wichtige Rolle spielen bei der Entstehung von Entzündungen, Schmerzen und Fieber - Der Wirkmechanismus ist mit einer Hemmung der COX-Aktivität verbunden. Analgetische Wirkung beruht auf zwei Mechanismen: periphere (indirekt über die Unterdrückung der Prostaglandin-Synthese) und zentral (durch Hemmung der Prostaglandin-Synthese in der zentralen und peripheren Nervensystems). Hemmt die Synthese von Proteoglykanen im Knorpel. In rheumatischen Erkrankungen, reduziert Diclofenac Gelenkschmerzen in Ruhe und in Bewegung, sowie Morgensteifigkeit und Schwellungen der Gelenke, hilft bei der Beweglichkeit zu erhöhen, reduziert posttraumatische und postoperative Schmerzen und entzündliche Ödeme. Thrombozytenaggregation hemmt. Bei längerer Anwendung hat eine Desensibilisierung Wirkung. Wenn topisch in der Augenheilkunde eingesetzt reduziert Schwellungen und Schmerzen bei entzündlichen Prozessen nicht-infektiöser Ätiologie.

Pharmakokinetik

Nach der Aufnahme wird aus dem Gastrointestinaltrakt absorbiert. Essen verlangsamt die Geschwindigkeit der Absorption wird das Ausmaß der Resorption nicht geändert. Etwa 50% des Wirkstoffs wird in der "ersten Durchgang" durch die Leber metabolisiert. Bei sachgemäßem rektal Absorption langsamer. Time to Cmax im Plasma nach oraler Verabreichung zu erreichen ist 2-4 Stunden, abhängig von der verwendeten Darreichungsform nach rektaler - 1 h, IM Verwaltung - 20 min. Die Konzentration an Wirkstoff im Plasma ist eine lineare Funktion der applizierten Dosis. Nicht kumulativ. Plasmaproteinbindung beträgt 99,7% (überwiegend Albumin). Dringt in Gelenkflüssigkeit wird Cmax in 2-4 Stunden später erreicht als im Plasma. Zu einem großen Teil abgebaut, mehrere Metaboliten zu bilden, von denen zwei pharmakologisch wirksamen, jedoch in einem geringeren Ausmaß als Diclofenac. Die systemische Clearance des Wirkstoffs beträgt etwa 263 ml / min. T1 / 2 aus dem Plasma beträgt 1-2 h, von Gelenkflüssigkeit - 3-6 h. Etwa 60% der Dosis als Metaboliten über die Nieren, weniger als 1% im Urin als unveränderte Ausscheidungen, während der Rest in Form von Metaboliten mit der Galle angezeigt wird.

Warum wird Difelene verschrieben?

Articular Syndrom (rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis, Morbus Bechterew, Gicht), degenerative und chronisch-entzündlichen Erkrankungen des Muskel-Skelett-System (Osteochondrose, Arthrose, periartropatii), post-traumatischen Entzündung der Weichteile und Bewegungsapparates (Verstauchungen, Prellungen). Schmerzen in der Wirbelsäule, Neuralgien, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Schmerzen und Entzündungen nach Operationen oder Verletzungen, Schmerzen bei Gicht, Migräne, algomenorrhea, Schmerzen mit Bursitis, Proktitis, Koliken (Galle und Nieren), Schmerzen in infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des HNO-Organe. Für den lokalen Gebrauch: die Hemmung der Miosis während der Operation zur Verhinderung von Katarakt zystoides Makulaödem mit Entfernung und Linsenimplantation, entzündliche Auge nicht-infektiöser Natur, posttraumatische Entzündung in durchdringen und penetrierenden Wunde des Augapfels verbunden.

Dosierung und Anwendung

Zum Einnehmen für Erwachsene Einzeldosis beträgt 25-50 mg 2-3 mal / 24 h. Häufigkeit der Aufnahme abhängig von der verwendeten Dosierungsform, der Schwere der Erkrankung und ist 1-3 mal / 24 h, rektal - 1 mal / 24 h, zur Behandlung von akuten Erkrankungen oder Exazerbation einer chronischen Ödem Verwendung intramuskulär in einer Dosis von 75 mg. Für Kinder ab 6 Jahren und Jugendliche Tagesdosis beträgt 2 mg / kg. Topical aufgetragen in einer Dosis von 2-4 g (abhängig von der Größe des schmerzhaften Bereichs) auf den betroffenen Bereich 3-4 mal / 24 h. Wenn in der Augenheilkunde verwendete Frequenz und Dauer der Anwendung sind individuell bestimmt. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt 150 mg.

Difelene Nebenwirkungen

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen und Unwohlsein in der Magengegend, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, und in einigen Fällen - erosive-Geschwürläsionen, Magen-Darm-Blutungen und Perforationen, selten - Leberfunktionsstörungen. Wenn rektale Verabreichung - in Einzelfällen wurden Entzündung des Dickdarms Blutungen, Verschlimmerung von Colitis ulcerosa beobachtet. Von der Seite des zentralen Nervensystems und des peripheren Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Unruhe, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Müdigkeit, selten - Parästhesien, Sehstörungen (verschwommenes, Sehen von Doppelbildern), Tinnitus, Schlafstörungen, Krämpfe, Reizbarkeit, Zittern, psychische Störungen , Depression. Blutbildenden Systems: selten - Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose. Harnsystem: selten - Nierenversagen; bei disponierten Patienten können Schwellungen. Hautreaktionen: selten - Haarausfall. Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, wenn sie in Form von Augentropfen verwendet - Juckreiz, Rötungen, Lichtempfindlichkeit. Lokale Reaktionen: an die Stelle der IM Einführung möglich brennen, in einigen Fällen - die Bildung von Infiltration, Abszess, Nekrose des Fettgewebes in der rektalen Verabreichung können lokale Irritationen sein, das Auftreten von Schleim mit Blut, schmerzhaften Stuhlgang gemischt, wenn verwendet extern, in seltenen Fällen - Juckreiz, Rötung, Ausschlag, Brennen, wenn topisch in der Augenheilkunde angewandt kann eine vorübergehende Brennen und / oder vorübergehenden Sehstörungen sofort nach der Applikation sein. Mit langfristigen topischen Anwendung und / oder Zeichnung auf einer großen Oberfläche des Körpers sind mögliche systemische Nebenwirkungen durch resorptive Wirkung von Diclofenac.

Gegenanzeigen

bekannter Überempfindlichkeit gegen Diclofenac-Natrium oder zu jeder zusätzlichen Zutat, die Teil ist das Medikament Diclofenac; Angaben zur Anamnese über die Angriffe von Asthma bronchiale, Urtikaria, akute Rhinitis mit der Einnahme von Aspirin oder anderen NSAIDs; hemodyscrasia unbekannter Herkunft; Kinder unter 6 Jahren Schwangerschaft (III Trimenon); Laktation erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sulfit (für Injektionslösung). Kinder unter 15 Jahren - Tabletten 50 mg und 18 Jahren - Injektion. Mit der Schwangerschaft und Stillzeit Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist in Fällen, in denen die potenziellen Vorteile für die Mutter übersteigt als das potenzielle Risiko für den Fötus oder Neugeborenen möglich.

Spezielle Anweisungen

Mit äußerster Vorsicht ist bei Erkrankungen der Leber, Niere, Magen-Darm-Geschichte, Dyspepsie, Asthma, Hypertonie, Herzinsuffizienz, nach einer größeren Operation, sowie ältere Patienten. Bei Verweisen auf eine Geschichte von allergischen Reaktionen auf NSAR Diclofenac und Sulfite sind nur in dringenden Fällen verwendet. Im Laufe der Behandlung erfordert eine systematische Überwachung der Leberfunktion und Nierenfunktion Bild des peripheren Blutes. Nicht den Einsatz für die rektale Patienten mit Erkrankungen des anorectal Region oder anorectal Blutungen in der Geschichte empfohlen. Topical sollten nur auf intakte Hautstellen aufgetragen werden. Vermeiden Sie den Kontakt mit Diclofenac in die Augen (außer für Augentropfen), oder auf die Schleimhäute. Patienten, die Kontaktlinsen, Augentropfen verwenden sollte frühestens 5 Minuten nach Entfernen der Linsen aufgebracht werden. Nicht geeignet für Kinder unter 6 Jahren empfohlen. Während der Dauer der Behandlung Arzneimittel zur systemischen Anwendung ist nicht Alkoholkonsum empfohlen. Während der Dauer der Behandlung kann sich verringern die Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen. Mit Verschlechterung Sehstörungen nach der Anwendung von Augentropfen sollten nicht fahren und dabei andere potenziell Gefahr Aktivitäten.

Difelene Arzneimittelinteraktionen

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diclofenac blutdrucksenkenden Medikamenten kann die Schwächung ihres Handelns. Es gibt nur wenige Berichte über das Auftreten von Anfällen bei Patienten unter NSAR und sowohl antibakterielle Medikamente quinolic Serie. Bei gleichzeitiger Anwendung mit GCS und einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen aus dem Verdauungstrakt. Bei gleichzeitiger Anwendung von Diuretika kann abnehmen harntreibende Wirkung. Mit der gleichzeitigen Verwendung von Kalium-Diuretika kann die Konzentration von Kalium im Blut erhöhen. Bei gleichzeitiger Verwendung mit anderen NSAIDs erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen. Es gibt Berichte von Hypoglykämie oder Hyperglykämie bei Patienten mit Diabetes, die in Diclofenac engagiert zusammen mit blutzuckersenkende Medikamente. Wenn gleichzeitig mit Acetylsalicylsäure angewendet abnehmen kann die Konzentration von Diclofenac im Plasma. Obwohl klinische Studien nicht den Einfluss von Diclofenac auf die Wirkung von Antikoagulanzien, beschreibt die einzelnen Fälle von Blutungen bei mit Diclofenac und Warfarin eingesetzt. Bei gleichzeitiger Verwendung kann Digoxin, Lithium und Phenytoin in Blutplasma erhöhen. Die Resorption von Diclofenac aus dem Magen-Darm-Trakt wird durch die gleichzeitige Anwendung mit kolestiraminom reduziert, in einem geringeren Ausmaß - mit colestipol. Bei gleichzeitiger Verwendung kann die Konzentration von Methotrexat im Plasma erhöhen und erhöht seine Giftigkeit. Bei gleichzeitiger Anwendung von Diclofenac konnte keine Auswirkung auf die Bioverfügbarkeit von Morphin, jedoch ist die Konzentration des aktiven Metaboliten von Morphin in Gegenwart von Diclofenac, was das Risiko von Nebenwirkungen Metaboliten Morphin, einschließlich Atemdepression wächst verbessert werden. Bei Anwendung gleichzeitig mit Pentazocin beschreibt einen Fall von großer Krämpfe und Rifampicin - kann die Konzentration von Diclofenac im Plasma zu verringern, mit Ceftriaxon - erhöht die Ausscheidung von Ceftriaxon in der Galle; mit Cyclosporin - kann Cyclosporinnephrotoxizität erhöhen. Difelene in Notfällen / Überdosierung Symptome: können Hypotonie verursachen, Nierenversagen, Krämpfe, Magen-Darm-Reizung oder Atemdepression. Behandlung: Es gibt kein spezifisches Antidot. Bei akuten Vergiftung so schnell wie möglich zu Drogen Resorption aus dem Magen-Darm-Trakt zu stoppen. Es ist eine Magenspülung, Aktivkohle Ernennung und Verhalten anderer symptomatische und unterstützende Therapie indiziert. Die Verwendung von forcierte Diurese, Dialyse oder Bluttransfusion ist nicht gerechtfertigt, weil NSAIDs weitgehend mit Serumproteinen und verfügen über umfangreiche Stoffwechsel verbunden.

Lagerbedingungen

In einem trockenen, vor Licht geschützt Ort, bei Temperaturen nicht über 25 ° C. Gemeinsame Ablaufdatum für Diclofenac: 3 Jahre.